Quelles sont les causes des troubles alimentaires ?

86

Manger et boire font partie des plaisirs de la vie pour beaucoup d’entre nous. Lieu de partage et d’union des personnes, la table nourrit le corps, le cœur et l’esprit.

Chaque saison est pleine de possibilités et l’été est à ne pas manquer : un peu de sangria sur la terrasse, un barbecue entre amis, un pique-nique dans le parc du coin, une visite au marché public ; autant d’occasions de savourer et de célébrer la vie.

A lire en complément : Que faire si l'on a été identifié comme 'personne contact' par un généraliste ou l'assurance maladie ?

Synonyme de confort pour la plupart, partager un repas avec ses proches, aussi savoureux soit-il, est une source de stress et d’anxiété pour les personnes aux prises avec un trouble de l’alimentation tel que l’anorexie, la boulimie ou la suralimentation.

Peur de grossir, de se sentir coupable de manger, de se dévaluer, de se retrouver laide et gros ; l’image que nous avons de nous-mêmes et des autres provient d’une multitude de facteurs personnels et sociaux. Dans certains personnes, la gestion du comportement alimentaire est affectée et affecte leur santé physique et psychologique.

Lire également : Quels sont les différents types de troubles alimentaires ?

Pour éviter d’être au centre de l’attention, les personnes qui entretiennent une relation conflictuelle avec la nourriture préfèrent parfois s’isoler, essayer d’éviter les rassemblements sociaux et prendre leurs distances avec leurs proches. Seuls avec eux-mêmes, ils ont toutes les chances d’aller à l’excès ou à la privation, ce qui entraîne souvent des répercussions très importantes sur leur vie et sur celle de leur entourage.

Vivre avec un trouble de l’alimentation n’est pas facile. L’identifier est parfois difficile, voire le confronter, et le traiter nécessite souvent un soutien professionnel. Apprendre à le reconnaître est un outil précieux pour ceux qui veulent aider ou recevoir de l’aide.

Un trouble de l’alimentation, c’est quoi ?

Anorexie, boulimie et hyperphagie : quelques définitions pour localiser

Reconnaître un trouble de l’alimentation : les points clés à garder à l’esprit

Trouble alimentaire ou dépendance alimentaire ?

Le développement des troubles de l’alimentation : facteurs génétiques et environnementaux à risque

4 conseils pour mieux vivre avec un trouble de l’alimentation

Traitement des troubles de l’alimentation : une mine de ressources pour vous aider

Blocage et troubles de l’alimentation

La crise du COVID jette un éclairage différent sur l’émergence des troubles de l’alimentation. En fait, la mise en œuvre de mesures de confinement a transformé nos habitudes alimentaires, en mal ou en bien.

Une étude met en corrélation les symptômes d’anxiété modérée ou sévère ressentis par près d’un quart des répondants et l’augmentation significative d’alcool, de malbouffe ou de sucreries depuis le début de la pandémie.

S’il est normal que cette perte d’orientation et cette anxiété associée se réfugie dans de mauvaises habitudes, elle constitue néanmoins un terrain fertile pour le développement de troubles de santé mentale pouvant entraîner un trouble de l’alimentation.

Troubles alimentaires et blocus :Une augmentation fulgurante des demandes d’aide

ANEB Québec a récemment déclaré dans le Journal de Montréal que les demandes d’aide pour les personnes ayant un trouble de l’alimentation avaient considérablement augmenté pendant le confinement.

Qu’il s’agisse de textos ou de demandes d’aide par chat en tête-à-tête, ainsi que de réunions de groupe en ligne, l’augmentation a été fulgurante.

Josée Champagne, PDG d’ANEB regrette :

« Ces statistiques ne mentent pas. L’angoisse est présente et elle est réelle, et malheureusement elle passe inaperçue. »

Il convient de rappeler que les troubles de l’alimentation touchent jusqu’à 3 % de la population et que ce chiffre passe à près de 10 % chez les personnes âgées de 13 à 30 ans. Ce sont les troubles psychologiques qui présentent le taux de mortalité le plus élevé.

Qu’est-ce qu’un trouble de l’alimentation ?

Il existe une différence frappante entre un trouble de l’alimentation et des habitudes alimentaires malsaines. De plus, ce n’est pas parce que vous mangez trop, mal ou trop que vous souffrez de suralimentation ou parce que vous limitez ou contrôlez votre apport alimentaire ou calorique de sorte que vous êtes anorexique.

Certes, la façon dont vous mangez est importante et il est essentiel d’y prêter attention afin de vivre une vie équilibrée et avoir un corps en bonne santé. Cependant, chez les personnes vivant avec un trouble de l’alimentation, la contrainte alimentaire est durable et a des conséquences importantes pour la personne touchée.

Selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5), un trouble de l’alimentation est :

« Une perturbation persistante de l’alimentation ou du comportement alimentaire qui entraîne une mauvaise consommation ou une mauvaise absorption des aliments et affecte considérablement la santé physique et/ou psychologique. »

Anorexie, boulimie et hyperphagie : quelques définitions pour localiser

Il existe plusieurs troubles de l’alimentation. Pour savoir si nous souffrons d’un trouble ou si nous sommes en train d’être affectés, il est important de savoir comment les reconnaître et les distinguer les uns des autres.

Comme mentionné ci-dessus, un trouble de l’alimentation se caractérise par :

sa persistance dans le temps

ses effets importants sur la santé physique et psychologique

Cela est généralement lié à la façon dont la personne perçoit son corps

. Les troubles les plus fréquents sont les suivants : Anorexie

Restriction significative de la consommation d’aliments entraînant une perte de poids renforcée par la peur de prendre du poids et certains comportements qui interfèrent avec la prise de poids (par exemple, exercice excessif, médicaments anti-appétit).

Boulimie (trouble de la frénésie alimentaire)

Épisodes récurrents de consommation alimentaire excessive suivis de comportements compensatoires de perte de poids (vomissements, utilisation de laxatifs, de diurétiques ou d’autres médicaments, exercice ou jeûne).

La suralimentation

Consommation excessive de nourriture dans les épisodes, sans comportements compensatoires de perte de poids.

Reconnaître un trouble de l’alimentation : les points clés à garder à l’esprit

Vous ne devriez pas vous sentir coupable de manger un peu plus que d’habitude de temps en temps !

« Tout trouble, pour être considéré comme tel, doit avant tout provoquer une détresse physique ou psychologique jugée significative par soi-même ou par les autres. »

Par conséquent, il est possible d’avoir certains symptômes de troubles de l’alimentation sans problème. Par exemple, suivre un régime à plusieurs reprises est un comportement qui reflète le mécontentement à l’égard de son image corporelle.

Toutefois, si la personne qui le fait ne considère pas qu’elle est en détresse ou qu’elle en souffre physiquement ou psychologiquement, nous ne pouvons pas conclure qu’un trouble de l’alimentation est diagnostiqué.

Pour reconnaître l’apparition de différents types de troubles de l’alimentation, voici quelques points clés à garder à l’esprit :

Pour l’anorexie :

Contrôle du poids

Peur excessive de prendre du poids

Interférence volontaire avec la prise de poids (coupe-appétit, surentraînement, etc.)

Pour la boulimie :

Les épisodes mangeant compulsivement

Comportements compensatoires de perte de poids, souvent causés par un fort sentiment de honte

Pour trop manger :

Épisodes d’alimentation compulsive

Se sentir coupable et dégoûté par ses habitudes alimentaires

Trouble alimentaire ou dépendance alimentaire ?

Les troubles alimentaires sont souvent comparés aux troubles de la dépendance à l’alcool ou aux drogues. Et pour cause, parce que le fait de manger active les mêmes régions du cerveau consommation d’autres substances .

Une étude récente a également montré que, chez les personnes obèses morbides, l’image de la nourriture a le même effet sur le cerveau que l’image de la cocaïne chez les personnes dépendantes de cette substance.

C’est ce qu’on appelle le système de récompense . Ce système est normalement activé pour promouvoir des comportements utiles et nécessaires à la survie de l’espèce humaine, tels que l’alimentation, la reproduction, etc.

Cependant, parfois, leur équilibre est altéré et la personne finit par manger trop ou pas assez. C’est lorsqu’une personne souffre d’une telle interruption du système de récompense qu’elle est considérée comme étant à risque de développer un trouble de l’alimentation.

Le même principe s’applique à la consommation d’alcool et de drogues, ce qui explique les liens entre les troubles de la dépendance et les troubles de nourriture.

Malgré cette similitude, les deux types de problèmes se distinguent par le fait que la santé physique de la personne n’est pas exposée au même risque. Certes, les troubles de l’alimentation sont graves et peuvent entraîner d’importantes carences en vitamines. Cependant, les effets d’une alimentation non régulée, abusive ou insuffisante ne se font pas sentir instantanément.

En fait, il n’y a pas de conséquences physiques graves si nous ajustons soudainement notre alimentation. Dans le cas des substances psychoactives, la situation est différente : un arrêt drastique de l’utilisation peut avoir des conséquences très graves, y compris la mort si la personne n’est pas correctement soignée.

Le développement des troubles de l’alimentation : facteurs génétiques et environnementaux à risque

Figure majeure des troubles de l’alimentation au Québec, Howard Steiger n’hésite pas à évoquer le rôle des facteurs génétique dans le développement de troubles de l’alimentation. Les vulnérabilités physiques activées par des expériences concrètes dans l’environnement ».

Ce postulat permet d’aborder le problème sans blâmer ceux qui en souffrent ou leurs parents, ce qui favorise le processus thérapeutique dans son ensemble. Cela renforce également le fait que les troubles de l’alimentation ne sont pas irréversibles , ce qui peut être obtenu en agissant dans leur environnement, en trouvant des solutions facilitant le rétablissement.

Stress, anxiété, isolement et ennui : facteurs qui augmentent le risque de développer un trouble de l’alimentation

Les études tendent à démontrer que l’anxiété, le stress ou des changements importants de circonstances sont des facteurs de risque importants pour développer un trouble de l’alimentation.

Pour beaucoup, la période de confinement actuelle et l’obligation de nous isoler de notre les parents, les amis et les collègues génèrent beaucoup de stress et d’anxiété. La baisse drastique des relations et des interactions sociales, combinée à un avenir incertain, peut entraîner le développement de troubles de santé mentale, notamment de troubles de l’alimentation.

Dans un communiqué de presse publié en juin 2020, la Dre Theresa Tam, administratrice en chef de l’Agence de la santé publique du Canada, a exhorté ses concitoyens à « rechercher activement des moyens sûrs de s’engager dans des relations sociales, de faire de l’activité physique et de faire des choix alimentaires sains, en suivant les instructions des autorités sanitaires ».

En fait, on ne saurait trop insister sur l’importance de briser l’isolement. Le maintien de relations avec les personnes que vous aimez et qui nous font du bien peut se faire de différentes manières.

Un petit message sur les réseaux sociaux, une réunion virtuelle par visioconférence, une promenade, ce ne sont là que quelques-unes des activités que vous pouvez faire pour rester en contact avec vous-même et avec les autres. Ces petites actions préventives peuvent contribuer grandement au maintien d’une bonne santé physique et mentale et à la réduction significative du stress et de l’anxiété. Pour ce faire, l’article Anxiété, stress et anxiété : comment les distinguer ? propose des conseils pour identifier et gérer vos symptômes.

L’isolement signifie également plus de temps libre. Aussi occupés que nous avons tendance à l’être dans la vie quotidienne de nos sociétés modernes, avoir du temps libre est pour certains synonyme d’ennui.

L’ennui peut avoir un impact significatif sur les comportements alimentaires. En période de confinement, la perte de repères, combinée à un temps qui semble s’étirer à l’infini, nous fournit le prétexte idéal pour manger plus fréquemment, ce qui pose un risque pour la santé si nous perdons le contrôle.

En fait, dans la littérature scientifique, il existe une incidence entre l’ennui et l’émergence de comportements obsessionnels compulsifs, anxieux et dépressifs. Le lien entre cette corrélation et le risque de développer un trouble de l’alimentation provient du fait que la boulimie est considérée comme un comportement compulsif.

Si vous avez tendance à manger pendant les moments difficiles, pensez à reprendre votre routine ! Bien que l’ennui ne soit pas nécessairement mauvais pour la santé mentale et physique, il ne faut pas le prendre à la légère.

Comme pour le maintien des relations sociales, il est important d’établir une certaine routine quotidienne et de prendre soin de soi pour avoir le meilleur équilibre possible dans la vie, qu’il s’agisse de pratiquer des activités, de passer du temps de qualité avec sa famille ou de découvrir de nouveaux passe-temps.

Housses VivedSurmonter l’anorexie : le exemple de Bianca Gervais

Bianca Gervais a souffert d’un trouble de l’alimentation pendant près de dix ans. Dans le cadre de la campagne Entre moi et moi orchestrée par Urbania et l’Ordre des psychologues du Québec, elle témoigne de son expérience, des symptômes vécus par des personnes clés qui l’ont amenée à se choisir elle-même et lui ont permis de guérir.

Sa carrière est pleine d’embûches, mais aussi de succès marqués par le courage et la lucidité. Son témoignage est un véritable message d’espoir pour les jeunes et les personnes âgées qui tentent également de s’en sortir.

Pour visionner la vidéo, cliquez sur le lien suivant : Bianca Gervais, entre moi et moi

Le témoignage de Bianca met en lumière les étapes importantes de la quête de guérison : accepter, recevoir le soutien professionnel et l’aide de ses proches, fixer des objectifs concrets ; le cas échéant, mangez votre gâteau de mariage sans des remords ! — être persistant. Ce sont des stratégies souvent utilisées en thérapie alimentaire pour aider les gens à guérir.

4 conseils pour mieux vivre avec un trouble de l’alimentation

Vous voulez passer à l’action et savoir par où commencer. Laissez-vous inspirer par les conseils des professionnels de la Clinique de psychologie du Québec.

Astuce #1 | Parlez à vos proches

Le soutien des proches est l’une des aides les plus précieuses pour surmonter les difficultés de la vie, quelles qu’elles soient. Recevoir des conseils et des retours positifs de la part de personnes qui nous tiennent à cœur est thérapeutique en soi.

Si vous êtes confronté à un problème alimentaire, n’oubliez pas que les personnes qui vous entourent sont là pour vous aider et vous motiver à surmonter les moments difficiles.

Astuce #2 | Fixez-vous des objectifs réalistes et réalisables

Les objectifs mentionnés ici ne sont pas ne font aucunement référence à la prise de poids comme en témoignent les balances. Rome ne s’est pas construite en un jour ! La guérison d’un trouble alimentaire prend du temps. Soyez créatif ! Motivez-vous avec des objectifs positifs , comme le gâteau de mariage de Bianca Gervais, plutôt que de vous concentrer sur un poids spécifique à atteindre à une date précise.

Choisir la bonne méthode pour vous aidera à persévérer dans votre recherche . Avoir un objectif ambitieux est un excellent moyen de suivre votre processus de guérison tout en limitant le risque de rechute.

Astuce #3 | Acceptez d’être imparfait

Même si nous savons que la perfection n’est pas de ce monde et que l’idéal véhiculé par les médias et dans les magazines est inaccessible et très souvent modifié artificiellement, le fait est que nous nous comparons beaucoup à ces normes de beauté.

Identifiez avec ces modèles de la minceur peut devenir malsaine si elle est dévaluée contre eux. Un article publié dans l’American Journal of Public Health en 2016 confirme que les troubles de l’alimentation sont très présents dans l’industrie de la mode.

« L’étalon corporel utilisé par les créateurs de mode dans leur collection est souvent l’image d’une femme sur le point d’être hospitalisée pour famine. »

Ainsi, afin de retrouver une relation saine avec votre corps, il est important de noter que, très souvent, les modèles de beauté mettent en danger votre santé afin de préserver sa minceur.

Vous devez accepter d’être imparfait, mais surtout, vous devez vous donner la possibilité d’être en bonne santé.

Astuce #4 | Persévérez !

Il est possible d’être guéri d’un trouble de l’alimentation. Cependant, les pièges qui surgissent en cours de route nous amènent souvent à tomber dans nos vieux comportements, même si nous sommes sur la voie de la guérison. La rechute fait également partie du processus. Il ne s’agit pas d’un échec, mais d’un pas à franchir.

Par conséquent, même si des comportements anorexiques, boulimiques ou hyperphagiques peuvent refaire surface, vous ne devez pas vous laisser déprimer. La rechute ne signifie pas partir de zéro, bien au contraire. Cela signifie que le travail fonctionne, car pour rechuter, il faut s’améliorer !

Cas expérimentésVomissements furtivement depuis des années : le témoignage d’Elizabeth

Élizabeth est une fille qui souffre secrètement de boulimie depuis plusieurs années. Son témoignage nous permet de mieux comprendre ce qu’est la boulimie et donc de mieux détecter ses manifestations chez les personnes qui en souffrent et n’osent pas en parler.

Pour visionner la vidéo, cliquez sur lien suivant : Podcast Sensitive Strings — Épisode 23

Traitement des troubles de l’alimentation : une mine de ressources pour vous aider

Il n’est jamais trop tôt ni trop tard pour demander de l’aide. Une multitude de ressources s’offrent à vous dans le domaine de la prévention et du traitement des troubles de l’alimentation.

Organisations de référence

Clinique des troubles de l’alimentation BACA (Montréal) Il propose des services psychologiques spécialisés liés aux troubles de l’alimentation, à la fois en conseil, en intervention et en psychothérapie à partir de 18 ans. Plus d’informations

Les jeunes que j’entends Il fournit une mine d’informations sur les troubles de l’alimentation et propose un service d’intervention pour analyser votre situation et communiquer avec un spécialiste. Plus d’informations

Anorexie et boulimie Québec ANEB Il propose une multitude de services de soutien (ligne d’assistance, groupes de soutien ouverts ou fermés, conférences, etc.) pour en savoir plus sur le problème et traiter le trouble, même après sa résolution, afin de mieux gérer la vie quotidienne. Plus d’informations

Une aide thérapeutique spécialisée

La Clinique de psychologie du Québec offre des services psychologiques aux personnes qui éprouvent des difficultés liées à leurs comportements alimentaires.

Prenez rendez-vous avec l’un de nos spécialistes si vous en ressentez le besoin.

En conclusion : vous pouvez travailler sur un trouble de l’alimentation

Vivre avec un trouble de l’alimentation n’est pas chose facile, et pour cause, manger est une activité quotidienne. Lorsque nous ne pouvons plus le faire spontanément, lorsque la manipulation des quantités, du poids et des calories prend toute la place, nous n’appartenons plus à nous-mêmes et notre vie en est grandement affectée.

Sans Cependant, de nombreuses stratégies peuvent nous permettre de développer une relation plus saine avec les aliments et notre corps. Bien que le processus soit long et tortueux, les résultats sont toujours là. Une meilleure connaissance de soi, un renforcement de la confiance en soi et une augmentation de l’énergie, ces avantages constituent des bases solides qui vous accompagneront toute votre vie !

Même si l’auto-isolement est tentant lorsque l’on a honte de soi, on ne saurait trop insister sur l’importance d’être accompagné pour avoir toutes les chances de succès. Faites confiance à un être cher, consultez un professionnel, fixez-vous des objectifs concrets qui nous inspirent, ce ne sont là que quelques-uns des moyens à votre disposition.

La patience et la persévérance sont des gage de réussite. Sur la voie de la guérison, les pièges sont nombreux, mais n’oubliez pas que chaque petite victoire vous rend plus fort.

Ressentez-vous le besoin d’être accompagné d’un Professionnel ? Appelez un thérapeute spécialisé Références :

  1. Association américaine de psychiatrie. (2013). Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (5e éd.). Washington, D.C. p.329. Doi : 10.1176/appi.books.9780890425596.dsm10
  2. Carrier, C.E. (9 février 2016). Troubles de l’alimentation : parce qu’il est possible de s’en sortir. La presse. Repérés dans :
  3. https://www.lapresse.ca/vivre/sante/201602/08/01-4948434-troubles-alimentaires-parce-quil-est-possible-de-sen-sortir.php Jacobi, C. et coll. (2004). Acceptation des facteurs de risque pour les troubles de l’alimentation : application de la terminologie du risque et suggestions pour une taxonomie générale. Bulletin psychologique, 130 (1), 19-65. doi : 10.1037/0033-2909.130.1.19.
  4. Radio-Canada (1er juin 2020). Secrets – Trouble de l’alimentation : Être vomi en cachet pendant des années. C’est Radio-Canada. Sopted dans :
  5. https://ici.radio-canada.ca/premiere/balados/5687/corde-sensible-radical-marie-eve-tremblay/episodes

  6. Radio-Canada (6 mai 2020). Avez-vous de meilleures habitudes alimentaires pendant le confinement ? Repérés dans :
  7. https://ici.radio-canada.ca/nouvelle/1699890/confinement-alimentation-nutrition-habitudes-alimentaires

  8. Radio-Canada (7 juin 2020). Préoccupations concernant la consommation d’alcool et de malbouffe pendant la pandémie. Repérés dans :
  9. https://ici.radio-canada.ca/nouvelle/1710037/pandemie-covid-coronavirus-sante-publique-alcool-malbouffe Record, K.L. & Austin, S.B. (2016). « Paris Thin » – un appel à réglementer la famine mortelle des mannequins dans l’industrie de la mode américaine. American Journal of Public Health, 106 (2), 2005-206. doi:10.2105/ajph.2015.302950.
  10. Sommers, J. et Vodanovich, S.J. (2000). La propension à l’ennui : sa relation avec les symptômes de la santé physique et psychologique. Journal de psychologie clinique, 56 (1), 149-155. Doi : 10.100/2 (sici) 1097-4679 (200001) 56:13 .0.co ; 2-ans
  11. URBANIA. (28 octobre 2019). Bianca Gervais — Entre moi et moi. Youtube. Repérés dans :
  12. https://www.youtube.com/watch?v=ketQ7Jmf4rA Volkow N.D., Wang G-J. Fowler, J.S. et Telang F. (2008). Les circuits de chevauchement neuronal dans la dépendance et l’obésité : preuve d’une pathologie systémique. Les transactions philosophiques de la Royal Society B, 363, p. 3191 à 3200. doi:10.1098/rstb.2008.0107.